💔 หัวใจวายเฉียบพลัน (Acute Heart Failure): ภัยเงียบที่คุกคามชีวิต
หัวใจวายเฉียบพลัน (Acute Heart Failure) หรือที่มักเรียกกันว่า ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน คือภาวะที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายไม่เพียงพอต่อความต้องการของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ อย่างทันทีทันใด เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน เนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะช็อก และการเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
🩸 สาเหตุสำคัญของการเกิด หัวใจ วายเฉียบพลัน
หัวใจ วายเฉียบพลันมักเกิดจากภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักขึ้นอย่างฉับพลัน หรือเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง สาเหตุหลัก ๆ ได้แก่:
-
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute Myocardial Infarction): เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการที่หลอดเลือดหัวใจอุดตัน ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและตายลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ความสามารถในการสูบฉีดเลือดลดลงอย่างมาก
-
ภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต (Hypertensive Crisis): ความดันโลหิตที่พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักมากเกินไปและเกิดภาวะล้มเหลวตามมา
-
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดรุนแรง: การเต้นของหัวใจที่เร็วหรือช้าผิดปกติอย่างมากและต่อเนื่อง เช่น ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้ว (Atrial Fibrillation) ที่ควบคุมไม่ได้ อาจทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
-
การติดเชื้อรุนแรง (Sepsis): การติดเชื้อในกระแสเลือดที่รุนแรงสามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง
-
ภาวะอื่น ๆ: เช่น ภาวะโลหิตจางรุนแรง, โรคลิ้นหัวใจรั่ว/ตีบฉับพลัน, หรือภาวะน้ำท่วมปอดเฉียบพลัน
⚠️ สัญญาณเตือนที่ต้องรีบพบแพทย์
อาการของหัวใจ วายเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง ผู้ป่วยควรสังเกตและรีบนำส่งโรงพยาบาลทันทีหากพบอาการดังต่อไปนี้:
-
หายใจหอบเหนื่อยอย่างรุนแรงและฉับพลัน: โดยเฉพาะอาการหอบเหนื่อยในขณะพักผ่อนหรือขณะนอนราบ (ต้องลุกขึ้นมานั่งหรือยืนเพื่อหายใจ)
-
มีอาการน้ำท่วมปอด: ไอ มีเสมหะ หรือมีฟองสีชมพูออกมา
-
เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง: อาการเจ็บแน่นคล้ายมีอะไรมาทับ อาจร้าวไปที่แขนซ้าย กราม หรือหลัง (โดยเฉพาะหากมีสาเหตุจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
-
อาการบวมอย่างรวดเร็ว: มีอาการบวมที่ข้อเท้า, ขา, หรือท้อง อย่างผิดปกติ
-
หัวใจเต้นเร็ว หรือใจสั่นผิดปกติ: รู้สึกถึงจังหวะหัวใจที่ผิดปกติอย่างชัดเจน
-
อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ หรือเป็นลม: เนื่องจากหัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ
🏥 การรักษาภาวะหัวใจ วายเฉียบพลัน
การรักษาในภาวะฉุกเฉินมุ่งเน้นที่การฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ และลดภาระการทำงานของหัวใจให้เร็วที่สุด:
-
การให้ออกซิเจนและการช่วยหายใจ: หากมีภาวะน้ำท่วมปอด อาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจ (Ventilator)
-
การใช้ยา: เช่น ยาขับปัสสาวะ (Diuretics) เพื่อลดปริมาณน้ำในร่างกายและปอด, ยาขยายหลอดเลือด (Vasodilators) เพื่อลดความดันและลดภาระของหัวใจ, และยาที่ช่วยเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจ (Inotropes)
-
การรักษาตามสาเหตุ: หากสาเหตุคือหลอดเลือดหัวใจอุดตัน (หัวใจขาดเลือด) ต้องรีบเปิดหลอดเลือดด้วยการให้ยาละลายลิ่มเลือด หรือการสวนหัวใจเพื่อทำบอลลูนและใส่ขดลวด (PCI)
การป้องกันภาวะหัวใจ วายเฉียบพลันที่ดีที่สุด คือการควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีอยู่เสมอ
หากคุณหรือคนใกล้ชิดมีอาการที่สงสัยว่าจะเป็นหัวใจ วายเฉียบพลัน ควรรีบโทรเรียกรถฉุกเฉิน 1669 หรือนำส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที เนื่องจากทุกนาทีมีความหมายต่อชีวิตของผู้ป่วย uglymales
